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    層流手術(shù)室分級標準及日常清潔維護
    2020/11/30

    一、層流手術(shù)室分級標準

    層流手術(shù)室的主要分級標準有兩個(gè):好等級和相對差的等級。 一般來(lái)說(shuō),一個(gè)好成績(jì)適合四種類(lèi)型的手術(shù)。

    層流手術(shù)室的高度要求如此之高,以至于手術(shù)室必須始終保持空氣流通,并且空氣中沒(méi)有細菌和病毒,并且必須經(jīng)過(guò)嚴格的滅菌處理。這種手術(shù)室的水平很高,一般來(lái)說(shuō),這類(lèi)手術(shù)室仍在2級及以上的公立或私立醫院中。

    手術(shù)根據其技術(shù)難度,復雜性和風(fēng)險分為四個(gè)級別:

    1.一級手術(shù):簡(jiǎn)單的手術(shù)程序,較低的技術(shù)難度以及風(fēng)險較低的各種手術(shù)。

    2.二次手術(shù):各種手術(shù)過(guò)程簡(jiǎn)單,平均技術(shù)困難,風(fēng)險中等的手術(shù)。

    3.3級別手術(shù):各種手術(shù),其手術(shù)程序更加復雜,技術(shù)難度更大,風(fēng)險更高。

    4.4手術(shù)水平:復雜的手術(shù)程序,高技術(shù)難度以及各種高風(fēng)險手術(shù)。

    二、層流手術(shù)室的消毒管理

    1.嚴格凈化

    每個(gè)手術(shù)室空氣凈化系統在手術(shù)室墻壁,清潔單元和排氣風(fēng)扇的四個(gè)角處均裝有各種級別的過(guò)濾器,這些過(guò)濾器要定期清潔,維修和更換。并使房間嚴格??諝馐菬o(wú)菌的,湍流手術(shù)室的衛生狀況與以前相同,沒(méi)有輕微的松弛。另外,對室內清潔有特殊要求。所有室內角落均設計為彎曲結構。到達90°角時(shí),細菌無(wú)處藏身,避免了無(wú)數死角。通過(guò)消除對室內消毒使用物理或化學(xué)方法的需要,它還節省了勞動(dòng)力并防止了外部污染的進(jìn)入。

    2.正壓通風(fēng)

    它還需要(使用設備)并在手術(shù)室中創(chuàng )建正壓環(huán)境??諝饬鲝那鍧嵅僮鲄^域流向低清潔區域。一小層薄薄的空氣流以相同的流速沿相同的方向傳送,去除了空氣流中的灰塵顆粒(灰塵顆粒)和細菌并將其排出。當前,層流手術(shù)室分為兩種:垂直層流和水平層流。手術(shù)臺正上方安裝有垂直層流式(手術(shù)供氣頂板)高效過(guò)濾器,氣流垂直吹入,回風(fēng)口設在墻壁的四個(gè)角上,手術(shù)臺的清潔度符合標準。確保你是。通常,使用垂直層流。效果更好。這正是這種垂直層流型,在手術(shù)室頂部配備了懸掛塔式負壓抽吸系統,可在操作過(guò)程中將醫生從塔中吸出的空氣吸出,從而進(jìn)一步確保了手術(shù)室的清潔度。降低細菌和手術(shù)的感染率。

    3.單通道流向

    醫院在動(dòng)蕩的手術(shù)室和消毒柜之間建立了一堵墻,并建立了一個(gè)單獨的進(jìn)出通道。待消毒的物品通過(guò)“輸出”通道直接從手術(shù)室轉移到消毒柜,并在消毒后通過(guò)“輸入”通道。轉移到手術(shù)室。這避免了在轉移過(guò)程中消毒物品的二次污染。

    三、層流手術(shù)室的凈化原理

    層流手術(shù)室是一個(gè)“正壓”環(huán)境,其氣壓取決于不同區域(道手術(shù)室,轉滅菌準備室,涂刷室,清潔的周?chē)鷧^域等)的清潔要求。 但不是。 不同級別的層流手術(shù)室具有不同的空氣清潔度標準。 例如,美國聯(lián)邦標準的100層手術(shù)室標準是大于或等于0.5μm,每立方英尺的空氣少于100個(gè)顆?;蛎可諝庑∮诨虻扔?.5個(gè)灰塵顆粒的數量。1000級是指每立方英尺空氣中0.5μm或更大,每升空氣中1000顆?;蚋倩?5顆?;蚋俚幕覊m顆粒數量。 等等。 在受控的空間環(huán)境中,不同水平的層流系統具有不同的空氣交換率。 清潔度越高,更換速度越快,反之亦然。

    四、層流凈化手術(shù)室與普通手術(shù)室的區別

    (1)手術(shù)室中的細菌數量和麻醉氣體濃度較低。

    (2)氣流順暢(室溫可調節至15至25°C,濕度可調節至50至65%)。

    (3)手術(shù)室中應有正向氣流(+ 23-25Pa),以防止外部污染進(jìn)入。

    (4)手術(shù)室空氣清新,工作環(huán)境舒適。

    (5)在通常情況下,在手術(shù)室中,無(wú)需通過(guò)物理或化學(xué)方法進(jìn)行消毒,從而節省了勞力并避免了犯罪的后果。

    (6)院內感染率(尤其是手術(shù)和燒傷的感染率)明顯降低。

    (7)噪聲:空氣處理機運行時(shí)產(chǎn)生的噪聲(供氣,回風(fēng)等)和層流設備的空調系統是層流手術(shù)室中的一種噪聲,這也是層流手術(shù)室的主要缺點(diǎn)。 幸運的是,手術(shù)室的音量為42dB,沒(méi)有不適感,但手術(shù)室外的音量為65dB或更高,并且會(huì )產(chǎn)生噪音干擾。

    五、層流手術(shù)室一般用于哪些手術(shù)

    每個(gè)手術(shù)室中手術(shù)的位置取決于每個(gè)手術(shù)室中的空氣凈化水平。 通常,基于每立方米空氣中直徑為0.5μm或更大的灰塵顆粒的數量,將潔凈手術(shù)室劃分如下。

    100級(超清潔):心臟手術(shù),假體更換,器官移植等。

    1000級(標準清潔):整形外科,整形外科等。

    10000級(通常是干凈的):耳鼻喉科,口腔科,婦科科等。

    100,000級(通常是干凈的):門(mén)診,急診,傳染病手術(shù)等。

    數值越高,純化水平越低。

    六、層流手術(shù)室靜壓差是多少正常

    手術(shù)室應具有嚴格的工作流程,配備相對固定的設備和物品。各種與操作有關(guān)的物品,例如:便裝袋,儀器袋,水化架,踏板,儀器臺,顯微鏡和腹腔鏡,都放置在固定的手術(shù)室中,以控制進(jìn)出人員的數量。需要這樣做。管理。開(kāi)發(fā)精密的設備管理系統,建立設備文件,嚴格對用戶(hù)負責,并設置專(zhuān)門(mén)的維護記錄。手術(shù)后,請專(zhuān)人使用儀器清洗液進(jìn)行超聲波清洗。將不適合高壓滅菌的器械浸入2%的戊二醛中進(jìn)行滅菌。供應室負責接收,清潔,檢查和維護所有手術(shù)器械。

    層流手術(shù)室的清潔區域應距離手術(shù)臺的四個(gè)側面至少1米。非無(wú)菌物品和設備不能放在干凈的地方。麻醉設備應通過(guò)無(wú)菌紙與手術(shù)部位分開(kāi)。手術(shù)后應反復使用,應將其浸入1‰的含氯消毒劑中,然后擦干,手術(shù)中應將其暴露于紫外線(xiàn)下1小時(shí),然后用過(guò)氧乙酸處理。特殊感染的手術(shù)器械應焚化。將手術(shù)器械浸泡在2%過(guò)乙酸中30分鐘,然后高壓滅菌。用0.5%過(guò)氧乙酸擦拭墻壁,地板,推車(chē)和手術(shù)臺,然后與甲醛和高錳酸鉀一起抽煙24小時(shí),通風(fēng)并在無(wú)菌條件下孵育3次,然后再使用。

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