手術(shù)凈化工程

負壓手術(shù)室解決方案

對傳染病患者進(jìn)行手術(shù)時(shí)

應設置負壓傷口手術(shù)室

方法

必須通過(guò)采用有效的手段（例如增加排氣扇）來(lái)調節排量。

將潔凈手術(shù)室從正壓更改為負壓

結果

使用空氣的負壓差來(lái)控制清潔區域中的氣流

吸收有害氣體

清潔室內空氣

綜上所述

使用負壓手術(shù)室

可以從根本上控制和解決手術(shù)室空氣污染問(wèn)題

負壓手術(shù)室通常允許空氣通過(guò)走廊或相鄰區域流入負壓手術(shù)室，同時(shí)防止污染的空氣逸出負壓手術(shù)室并流入醫院的其他區域，包括通風(fēng)系統和醫療設施。

在自然條件下，空氣從高壓區流向低壓區。當手術(shù)室處于負壓狀態(tài)時(shí)，外部空氣繼續從門(mén)下面流入房間，防止在房間中生長(cháng)的氣態(tài)污染物逸出到外部走廊。

以典型的負壓腔室為例，帶有排氣扇的浴室就是負壓腔室。當壓力為負值時(shí)，關(guān)閉浴室門(mén)。防止風(fēng)扇使難聞的氣味和濕氣從浴室逸出。

要產(chǎn)生負壓狀態(tài)，請平衡房間的通風(fēng)系統，以使自動(dòng)排出的空氣比自動(dòng)供給的空氣更多。結果，通風(fēng)變得不平衡，并且房間中的通風(fēng)系統連續地從房間外部吸入空氣以彌補它。

在精心設計的負壓室中，空氣完全流過(guò)門(mén)下的間隙（通常高約0.5英寸）。除此間隙外，該負壓腔室應盡可能密封，以防止空氣通過(guò)其他各種裂縫和間隙進(jìn)入，例如窗戶(hù)，壁燈和插座周?chē)母鞣N間隙。即使房間處于負壓下，這些位置的空氣泄漏也可以抵消或消除房間內的負壓。

在室內達到并維持負壓所需的最小壓力差非常?。?.001英寸水位計）。實(shí)際負壓值取決于通風(fēng)系統的空氣消耗和空氣供應之間的差異，以及房間的結構和大?。ò饬髀窂胶烷_(kāi)口）之間的差異。如果房間密閉，則可以輕松實(shí)現比0.001英寸水柱表更高的負壓值。但是，如許多醫療機構（尤其是較老的醫療機構）的實(shí)際情況一樣，如果房間沒(méi)有很好地密封，要達到更大的負壓值，通風(fēng)系統的排風(fēng)量/供氣量之差必須大于容量。

為了在通風(fēng)系統的正常運行條件下實(shí)現負壓環(huán)境，請首先將房間中的空氣流的供氣和供氣量調節為供氣量的10％或每分鐘50立方英尺。價(jià)值）。在大多數情況下，對于水柱壓力表，此標準可以實(shí)現至少0.001英寸的負壓值。如果無(wú)法達到0.001英寸水柱表的負壓值，或者即使流量差增大（在通風(fēng)系統的公差范圍內），也必須仔細檢查房間是否有縫隙（門(mén)破裂）。窗戶(hù)裂縫，衛生設備，嵌入墻壁的各種設備等）采取糾正措施以密封這些裂縫。

可以通過(guò)改變通風(fēng)系統的操作或通過(guò)打開(kāi)和關(guān)閉房間的門(mén)，走廊的門(mén)或窗戶(hù)來(lái)改變房間中的負壓值。如果建立了運行結構，除非需要進(jìn)入或離開(kāi)房間，否則負壓腔室和其他區域（例如影響空氣壓力的走廊門(mén)）中的所有門(mén)窗均應足夠，除非它們必須進(jìn)入或離開(kāi)房間。范圍。

冒煙測試

煙霧測試是確定房間是否處于負壓狀態(tài)的非常簡(jiǎn)單的過(guò)程。將火管的一部分放在負壓室門(mén)下面，并與門(mén)保持約2英寸的距離。輕輕抓住火管的燈泡，使火管散發(fā)少量煙霧。手持火管，使其與門(mén)平行，緩慢地從火管中排出煙氣，以使煙氣排放速率慢于空速。如果房間已經(jīng)處于負壓狀態(tài)，煙霧將從門(mén)下面流入房間。如果房間處于非負壓狀態(tài)，則煙霧將從門(mén)中吹出或靜止不動(dòng)。

測試應在門(mén)關(guān)閉的情況下進(jìn)行，房間內的所有窗戶(hù)都應緊緊關(guān)閉。如果室內空氣凈化器已經(jīng)啟動(dòng)并運行（包括通風(fēng)柜或生物安全柜），則應保持啟動(dòng)狀態(tài)。如果房間中有客廳，則應測試從走廊到客廳以及從客廳到房間的壓力差。

1.概述

醫院的外科部門(mén)包括第一手術(shù)室（III級），第三手術(shù)室（III級），第二手術(shù)室（II級），以及100,000級的儀器室，更衣室和干凈的走廊。 。位于新的綜合醫院病房的7樓。干凈的空調面積為138平方米。建筑物的8層是技術(shù)層，其中設有凈化單元和設備，熱泵單元位于4層的屋頂上。根據醫院的需要，第一手術(shù)室用于普通外科手術(shù)，第二手術(shù)室用于胸外科手術(shù)，第三手術(shù)室用于眼科手術(shù)。為了滿(mǎn)足醫院的需求，該設計采用了一個(gè)設計計劃，其中包括一個(gè)單獨的凈化和空調單元，一個(gè)新的集中式排風(fēng)扇單元，一個(gè)小型熱泵以及在冬季和夏季為建筑物提供的冷熱源。手術(shù)室使用靜壓箱的孔板供應空氣，供應較低的回風(fēng)，并來(lái)回傳送干凈的走廊和輔助室。測試和運行結果表明，工作區的風(fēng)速場(chǎng)和溫度場(chǎng)分布均勻，噪聲，清潔度，外界空氣量和菌落數均超過(guò)軍用YFB001-1995標準，2002年醫院”表示已超過(guò)。清潔運營(yíng)部大樓技術(shù)代碼“ GB50333-2002”。其他指標符合設計要求。凈化空調系統已運行4年，效果良好。

2.確定室內設計參數

本項目采用的設計參數是根據《潔凈室建設與驗收規范》 JGJ71-90和《軍隊醫院潔凈作戰室建設技術(shù)規范》 YFB001-1995以及相關(guān)要求而制定的。醫院..經(jīng)過(guò)對醫院管理部門(mén)的技術(shù)措施和設計經(jīng)驗進(jìn)行全面審查后決定。每個(gè)房間是根據醫院的手術(shù)類(lèi)型和數量，醫院分配的手術(shù)室的總面積，手術(shù)室的樓層位置，手術(shù)室的布局以及室內設計參數確定的每個(gè)房間都是YFB001-1995。

由于醫療凈化空調系統對空氣處理過(guò)程的特殊要求，初期投資通常很高。假設滿(mǎn)足規格要求，醫院通常會(huì )提出更高的要求，這也提高了系統的經(jīng)濟性。它越來(lái)越受到關(guān)注。因此，在確定室內參數時(shí)，應考慮醫院的水，電，氣和土木工程工作條件，以及醫院的環(huán)境，資金和需求。

3.室溫和濕度

室溫和濕度主要用于創(chuàng )建最適合醫務(wù)人員工作并滿(mǎn)足手術(shù)過(guò)程嚴格要求的舒適環(huán)境。需要適當的溫度來(lái)維持患者的體溫。當濕度低時(shí)，會(huì )在切口的軟組織中產(chǎn)生靜電并損失水分。高濕度會(huì )使人感到不適，并影響精細手術(shù)。由于醫院長(cháng)期的大規模手術(shù)數量少，南京的空氣濕度一年四季都很高，因此該項目具有嚴格的溫度控制，嚴格的濕度上限和次級濕度下限。

4.室內空氣的清潔度

考慮到大多數醫院的外科手術(shù)都是老年人，對感染的控制要求特別高，提高清潔度有利于提高自潔能力和抵抗干擾。同時(shí)，用于此的德國醫療衛生部門(mén)項目配備了高風(fēng)量和高壓頭。除了根據表1選擇的手術(shù)室的清潔度之外，潔凈的走廊和輔助室均為100,000級，從而增加了換氣次數。第一和第三手術(shù)室和第二手術(shù)室為65次/小時(shí)，輔助室和潔凈走廊為22次/小時(shí)。

5.正室壓

每個(gè)房間都設計有正壓，以防止外界污染的空氣進(jìn)入手術(shù)室或清潔區域，并保持房間的清潔要求。由于手術(shù)室使用醫用氣密門(mén)并且空氣交換次數相對較高，因此使用表1中的正壓值。

6.室內噪音

對于外科部門(mén)，噪聲控制要求更加嚴格。設計指標嚴格按照表1進(jìn)行控制。

7.新鮮空氣量

新鮮空氣的量對于維持房間內的正壓，稀釋和去除手術(shù)室中的有害氣體以及確保醫生和患者的舒適性起著(zhù)重要的作用。